“药中黄金”熊胆 治疗疑难杂症王牌药

前言:拥有“药中黄金”美誉的熊胆,是位居中国四大名贵珍稀动物药材之首的中药,是很多文人笔下起死回生的神丹妙药,是现实中治疗疑难杂症的王牌,据说能治疗的疾病不胜枚举。一枚熊胆竟有这般功效?话说,当你看完这篇文章后,也得心服口服了。
《笑傲江湖》中,令狐冲多次身受重伤:先是因保管笑傲江湖曲谱而被嵩山派掌门人左冷禅派出的手下追杀;后又在推选五岳派掌门的比武大会上,与昔日恋人岳灵珊小师妹比武,心神摇曳之时不慎被长剑穿入肩胛,自背直透至前胸,受伤极重。幸亏几次性命堪忧之时都有恒山派的治伤神药“白云熊胆丸”疗伤护命,不然可能早就一命呜呼!这恒山派的疗伤法宝白云熊胆丸毕竟是小说虚构的,究竟是否有此神药、具体组成是什么无从知晓。但顾名思义,其主要成分无疑就是中药里历史悠久的动物药——熊胆。

熊胆作为中国四大名贵珍稀动物药材(熊胆、麝香、虎骨、牛黄)之首,素有“药中黄金”之美誉。最早在汉末医家陶弘景所著的《名医别录》里即有关于熊胆的记载。关于熊胆的特性,明代缪希雍言简意赅:“凡胆皆极苦寒,而能走肝、胆二经,泻有余之热,盖以类相从也。”熊胆的性味无疑是苦寒,归肝、胆、心、胃经。其主要的功用都围绕着苦寒:清热解毒、清肝明目、息风止痉、杀虫止血等。主要用于以下几个方面:

1热毒病证
这是熊胆十分重要的适应证。熊胆具有显著的清热解毒的功效,可以广泛用于治疗各种热毒病证,包括皮肤疮痈、咽喉肿痛、肺热咳喘、口舌生疮、大肠热毒之泻痢、痔疮以及一些温热病等等。无论内服、外用都非常有效。
2肝胆实热
肝胆实热在中医中涉及许多病证,包括高热、眩晕、黄疸、惊风、抽搐、癫痫、胁痛、口苦等。熊胆对这些病证都有非常显著的治疗作用,能够清利肝胆、泻火解毒。目前在临床上,熊胆或含有熊胆的中成药常用于治疗一些肝胆疾患,如肝炎、脂肪肝、胆囊炎、胆结石、肝硬化乃至肝癌等,也常用于治疗肝火上炎、肝阳上亢型的高血压等。
3眼疾
熊胆在眼疾的治疗当中可谓是有奇效。熊胆能火解毒、清肝明目,治疗肝火亢盛的眼疾用之非常有效,内服多入丸散剂,外用滴眼。此外,熊胆还常用于治疗一些心脑血管疾病(如老年性心绞痛)、肿瘤、手足口病、口腔溃疡等。

应当说明的是熊胆虽然疗效卓著,但并非人人可用。《笑傲江湖》中提到白云熊胆丸服用以后往往要昏晕半日,因此仪琳给令狐冲服用之后,令狐冲昏睡过去久久不醒,仪琳吓得花容失色。尽管武侠小说中不免夸大,却也说明熊胆确实药性霸道,苦寒之性极重。因此在使用时应注意以下几点:

1.用量宜小。2.不入汤剂,入丸散剂或胶囊。

3.脾胃虚寒、非热证者忌服。

鉴于围绕着熊胆的应用之争,有必要简单介绍一下熊胆的采集加工演变过程。

熊胆的采集最早采用杀熊取胆的方法,将熊杀死取出熊胆,于通风处阴干或置石灰缸中干燥。这种方法的问题在于必须杀死熊而违反野生动物保护条例,只有一熊一胆,来源稀少,售价昂贵,不能满足临床医疗需要。后在1985年从北朝鲜引入利用外科手术安装瘘管引流熊胆汁的实验方法,采用有管取胆汁,将取出的胆汁干燥后成熊胆粉。该方法的优点在于不杀死熊,可以定期获取熊胆汁;缺点在于限制熊的活动,造成部分熊腹腔感染,给熊带来了痛苦。从上世纪90年代中期开始,应用活体无管引流熊胆汁技术获取熊胆汁,经过滤、干燥等步骤,即可制得熊胆粉。无管引流技术克服了有管引流的弊端,可以定期得到较多的熊胆汁,且对熊的正常生长发育无影响,痛苦也不大。目前所采用的就是这种技术。

有学者提出用功效相近的中草药、人工合成的熊胆成分来替代熊胆汁的应用,但药效带亟待验证。

白云熊胆丸仅仅是文学家笔下的一个虚构药物品种,但从中却也折射出诸如熊胆、牛黄、犀角、麝香、羚羊角、虎骨、鹿茸、穿山甲等动物药的卓越疗效。文学家笔下的这些药物往往是起死回生的神丹妙药,在现实当中这些药物同样是医生手中治疗疑难杂症的王牌。但鉴于货源稀少、价格昂贵,且涉及到动物保护法,如何合理开发、应用这类动物药,值得我们共同深思。

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